เมตฟอร์มินมีการค้นพบใหม่

1. คาดว่าจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะไตวายและการเสียชีวิตจากโรคไตได้
ทีมจัดทำเนื้อหาของ WuXi AppTec Medical New Vision เผยแพร่ข่าวว่าการศึกษาวิจัยในคน 10,000 คนพบว่าเมตฟอร์มินอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะไตวายและการเสียชีวิตจากโรคไตได้

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร American Diabetes Association (ADA) เรื่อง “Diabetes Care” (Diabetes Care) พบว่า จากการวิเคราะห์ยาและการรอดชีวิตของคนมากกว่า 10,000 คน พบว่าผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) รับประทานยาเมตฟอร์มินมีความเกี่ยวข้องกับ การลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและโรคไตวายระยะสุดท้าย (ESRD) และไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกรดแลคติค

โรคไตเรื้อรังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคเบาหวานเมื่อพิจารณาว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคไตระดับไม่รุนแรงอาจได้รับยาเมตฟอร์มิน ทีมวิจัยได้ตรวจสอบผู้ป่วย 2,704 รายในแต่ละกลุ่มที่รับประทานเมตฟอร์มินและไม่ได้รับยาเมตฟอร์มิน

ผลการวิจัยพบว่า เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่รับประทานเมตฟอร์มิน ผู้ป่วยที่รับประทานเมตฟอร์มินมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุลดลง 35% และลดความเสี่ยงในการลุกลามของโรคไตวายระยะสุดท้ายได้ 33%ประโยชน์เหล่านี้ค่อยๆ ปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานเมตฟอร์มินประมาณ 2.5 ปี

ตามรายงาน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แนวทางของ FDA ของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ผ่อนคลายการใช้ยาเมตฟอร์มินในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีโรคไตเรื้อรัง แต่เฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตที่ไม่รุนแรงเท่านั้นสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคไตเรื้อรังระดับปานกลาง (ระยะ 3B) และรุนแรง การใช้ยาเมตฟอร์มินยังคงเป็นข้อโต้แย้ง

ดร. แคทเธอรีน อาร์ ทัทเทิล ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยวอชิงตัน ในสหรัฐอเมริกา ให้ความเห็นว่า “ผลการศึกษาครั้งนี้น่ามั่นใจแม้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตอย่างรุนแรง ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกรดแลคติคยังต่ำมากสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคไตเรื้อรัง เมตฟอร์มินอาจเป็นมาตรการป้องกันการเสียชีวิตและเป็นยาที่สำคัญสำหรับภาวะไตวาย แต่เนื่องจากเป็นการศึกษาย้อนหลังและเชิงสังเกต จึงต้องมีการตีความผลลัพธ์อย่างระมัดระวัง”

2. ศักยภาพในการรักษาที่หลากหลายของเมตฟอร์มินยาวิเศษ
เมตฟอร์มินอาจกล่าวได้ว่าเป็นยาเก่าแก่คลาสสิกที่คงอยู่มาเป็นเวลานานจากการวิจัยยาลดน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปี 1957 นักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศส Stern ได้ตีพิมพ์ผลการวิจัยของเขา และเพิ่มสารสกัดไลแลคที่มีฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดในถั่วแพะอัลคาไล ชื่อเมตฟอร์มิน กลูโคฟาจ แปลว่า ผู้กินน้ำตาล

ในปี พ.ศ. 2537 เมตฟอร์มินได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการจาก FDA ของสหรัฐอเมริกา เพื่อใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2เมตฟอร์มินซึ่งเป็นยาที่เชื่อถือได้สำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ได้รับการระบุให้เป็นยาลดน้ำตาลในเลือดบรรทัดแรกในแนวทางการรักษาที่หลากหลายทั้งในและต่างประเทศมีข้อดีคือมีฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดที่แม่นยำ มีความเสี่ยงต่ำต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และราคาต่ำปัจจุบันเป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดชนิดหนึ่งในกลุ่มยาลดน้ำตาลในเลือด

ในฐานะที่เป็นยาที่ผ่านการทดสอบตามเวลา คาดว่ามีผู้ใช้เมตฟอร์มินมากกว่า 120 ล้านคนทั่วโลก

ด้วยการวิจัยที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น ศักยภาพในการรักษาของเมตฟอร์มินจึงได้รับการขยายอย่างต่อเนื่องนอกจากการค้นพบล่าสุดแล้ว เมตฟอร์มินยังพบว่ามีผลกระทบเกือบ 20 รายการ

1. ผลการต่อต้านริ้วรอย
ปัจจุบัน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติการทดลองทางคลินิกเรื่อง "การใช้เมตฟอร์มินเพื่อต่อสู้กับความชรา"เหตุผลที่นักวิทยาศาสตร์ต่างชาติใช้เมตฟอร์มินเป็นยาต่อต้านวัยอาจเป็นเพราะเมตฟอร์มินสามารถเพิ่มจำนวนโมเลกุลออกซิเจนที่ปล่อยออกสู่เซลล์ได้เหนือสิ่งอื่นใดดูเหมือนว่าจะเพิ่มสมรรถภาพของร่างกายและยืดอายุขัย

2. การลดน้ำหนัก
เมตฟอร์มินเป็นสารลดน้ำตาลในเลือดที่สามารถลดน้ำหนักได้สามารถเพิ่มความไวของอินซูลินและลดการสังเคราะห์ไขมันได้สำหรับคนรักน้ำตาลประเภท 2 การลดน้ำหนักเองเป็นสิ่งที่เอื้อต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่

การศึกษาโดยทีมวิจัยโครงการป้องกันโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (DPP) แสดงให้เห็นว่าภายในระยะเวลาการศึกษาแบบไม่ปกปิด 7-8 ปี ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเมตฟอร์มินจะลดน้ำหนักได้เฉลี่ย 3.1 กิโลกรัม

3. ลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนดสำหรับสตรีมีครรภ์บางราย
งานวิจัยล่าสุดที่ตีพิมพ์ใน The Lancet แสดงให้เห็นว่าเมตฟอร์มินอาจลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนดในสตรีมีครรภ์บางราย

ตามรายงาน นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งนอร์เวย์ (NTNU) และโรงพยาบาล St. Olavs ได้ทำการศึกษาเกือบ 20 ปี และพบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบที่รับประทานเมตฟอร์มินเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ 3 เดือนอาจลดอาการหลังตั้งครรภ์ได้ การแท้งบุตรระยะยาวและการแท้งบุตรเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด

4.ป้องกันอาการอักเสบที่เกิดจากหมอกควัน
ผลการศึกษาพบว่าทีมที่นำโดยศาสตราจารย์สก็อตต์ บูดิงเกอร์แห่งมหาวิทยาลัยนอร์ธเวสเทิร์น ยืนยันในหนูว่าเมตฟอร์มินสามารถป้องกันการอักเสบที่เกิดจากหมอกควัน ป้องกันเซลล์ภูมิคุ้มกันปล่อยโมเลกุลที่เป็นอันตรายเข้าสู่กระแสเลือด ยับยั้งการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด และด้วยเหตุนี้ ลดระบบหัวใจและหลอดเลือดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค

5. การป้องกันหัวใจและหลอดเลือด
เมตฟอร์มินมีผลในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด และปัจจุบันเป็นยาลดน้ำตาลในเลือดเพียงตัวเดียวที่แนะนำโดยแนวปฏิบัติโรคเบาหวาน เนื่องจากมีหลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับคุณประโยชน์ต่อหัวใจและหลอดเลือดการศึกษาพบว่าการรักษาเมตฟอร์มินในระยะยาวมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงที่ลดลงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่และผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดอยู่แล้ว

6. ปรับปรุงกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
กลุ่มอาการรังไข่หลายใบเป็นโรคที่มีลักษณะต่างกัน โดยมีภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนในเลือดสูง ความผิดปกติของรังไข่ และสัณฐานวิทยาของรังไข่หลายใบการเกิดโรคไม่ชัดเจน และผู้ป่วยมักมีระดับอินซูลินในเลือดสูงต่างกันการศึกษาพบว่าเมตฟอร์มินสามารถลดการดื้อต่ออินซูลิน ฟื้นฟูการทำงานของการตกไข่ และปรับปรุงภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนในเลือดสูง

7. ปรับปรุงพืชในลำไส้
การศึกษาพบว่าเมตฟอร์มินสามารถคืนสัดส่วนของพืชในลำไส้และทำให้เปลี่ยนแปลงไปในทิศทางที่เอื้อต่อสุขภาพให้สภาพแวดล้อมที่เป็นประโยชน์สำหรับแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ในลำไส้ จึงช่วยลดน้ำตาลในเลือดและควบคุมระบบภูมิคุ้มกันในเชิงบวก

8. คาดว่าจะรักษาออทิสติกได้บ้าง
เมื่อเร็วๆ นี้ นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยแมคกิลล์ค้นพบว่าเมตฟอร์มินสามารถรักษาโรคออทิสติกบางรูปแบบได้ และการศึกษาเชิงนวัตกรรมนี้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Nature Medicine ซึ่งเป็นฉบับย่อยของ Natureปัจจุบัน ออทิสติกเป็นหนึ่งในภาวะทางการแพทย์หลายอย่างที่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าสามารถรักษาได้ด้วยเมตฟอร์มิน

9. พังผืดในปอดแบบย้อนกลับ
นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยอลาบามา เบอร์มิงแฮม พบว่าในผู้ป่วยมนุษย์ที่มีภาวะพังผืดในปอดโดยไม่ทราบสาเหตุและแบบจำลองการเกิดพังผืดในปอดของหนูที่เกิดจาก bleomycin กิจกรรมของ AMPK ในเนื้อเยื่อ fibrotic จะลดลง และเนื้อเยื่อจะต้านทานเซลล์ ไมโอไฟโบรบลาสต์ที่เกิดจาก apoptotic เพิ่มขึ้น

การใช้เมตฟอร์มินเพื่อกระตุ้น AMPK ในไมโอไฟโบรบลาสต์สามารถทำให้เซลล์เหล่านี้ไวต่อการตายของเซลล์ได้อีกครั้งนอกจากนี้ ในแบบจำลองเมาส์ เมตฟอร์มินสามารถเร่งการระเหยของเนื้อเยื่อไฟโบรติกที่สร้างขึ้นแล้วได้การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าเมตฟอร์มินหรือตัวเร่งปฏิกิริยา AMPK อื่นๆ สามารถใช้ในการย้อนกลับการเกิดพังผืดที่เกิดขึ้นแล้วได้

10.ช่วยในการเลิกบุหรี่
นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนียพบว่าการใช้นิโคตินในระยะยาวสามารถนำไปสู่การกระตุ้นเส้นทางการส่งสัญญาณ AMPK ซึ่งจะถูกยับยั้งในระหว่างการถอนนิโคตินดังนั้น พวกเขาจึงสรุปว่าหากใช้ยาเพื่อกระตุ้นเส้นทางการส่งสัญญาณ AMPK อาจบรรเทาการตอบสนองของการถอนยาได้

เมตฟอร์มินเป็นตัวเอกของ AMPKเมื่อนักวิจัยให้เมตฟอร์มินแก่หนูที่ถอนนิโคติน พวกเขาพบว่ามันบรรเทาอาการถอนนิโคตินของหนูได้การวิจัยของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าเมตฟอร์มินสามารถนำมาใช้เพื่อช่วยเลิกสูบบุหรี่ได้

11. มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
ก่อนหน้านี้ การศึกษาทางคลินิกและพรีคลินิกแสดงให้เห็นว่าเมตฟอร์มินไม่เพียงแต่สามารถปรับปรุงการอักเสบเรื้อรังโดยการปรับปรุงพารามิเตอร์การเผาผลาญ เช่น น้ำตาลในเลือดสูง การดื้อต่ออินซูลิน และภาวะไขมันในเลือดผิดปกติในหลอดเลือด แต่ยังมีผลต้านการอักเสบโดยตรงอีกด้วย

การศึกษาชี้ให้เห็นว่าเมตฟอร์มินสามารถยับยั้งการอักเสบ โดยส่วนใหญ่ผ่านการยับยั้งโปรตีนไคเนสที่กระตุ้นการทำงานของ AMP (AMPK) ซึ่งขึ้นกับหรือยับยั้งโดยอิสระของปัจจัยการถอดรหัสนิวเคลียร์ B (NFB)

12. ย้อนกลับความบกพร่องทางสติปัญญา
นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเท็กซัส ดัลลัส ได้สร้างแบบจำลองเมาส์ที่เลียนแบบความบกพร่องทางสติปัญญาที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดพวกเขาใช้แบบจำลองนี้เพื่อทดสอบประสิทธิภาพของยาหลายชนิด

ผลการทดลองแสดงให้เห็นว่าการรักษาหนูที่ได้รับเมตฟอร์มินขนาด 200 มก./กก. เป็นเวลา 7 วัน สามารถฟื้นฟูความบกพร่องทางสติปัญญาที่เกิดจากความเจ็บปวดได้อย่างสมบูรณ์

กาบาเพนตินซึ่งรักษาโรคประสาทและโรคลมบ้าหมูไม่มีผลดังกล่าวซึ่งหมายความว่าเมตฟอร์มินสามารถใช้เป็นยาเก่าในการรักษาความบกพร่องทางสติปัญญาในผู้ป่วยโรคประสาทได้

13.ยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอก
เมื่อไม่กี่วันก่อน ตามข้อมูลจาก Singularity.com นักวิชาการจาก European Institute of Oncology ค้นพบว่าเมตฟอร์มินและการอดอาหารสามารถทำงานร่วมกันเพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกในหนูได้

จากการวิจัยเพิ่มเติม พบว่าเมตฟอร์มินและการอดอาหารยับยั้งการเติบโตของเนื้องอกผ่านวิถี PP2A-GSK3β-MCL-1งานวิจัยนี้ตีพิมพ์ใน Cancer Cell

14.สามารถป้องกันโรคจอประสาทตาเสื่อมได้
ดร. Yu-Yen Chen จากโรงพยาบาลทหารผ่านศึกไถจงในไต้หวัน ประเทศจีน เพิ่งค้นพบว่าอุบัติการณ์ของจอประสาทตาเสื่อม (AMD) ที่เกี่ยวข้องกับอายุในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่รับประทานเมตฟอร์มินนั้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญนี่แสดงให้เห็นว่าในขณะที่ควบคุมโรคเบาหวาน ฟังก์ชั่นต้านการอักเสบและสารต้านอนุมูลอิสระของเมตฟอร์มินมีผลในการป้องกัน AMD

15.หรือสามารถรักษาอาการผมร่วงได้
ทีมของ Huang Jing นักวิทยาศาสตร์ชาวจีนจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ลอสแอนเจลีส ค้นพบว่ายา เช่น เมตฟอร์มินและราปามัยซิน สามารถกระตุ้นรูขุมขนในระยะพักของหนูเพื่อเข้าสู่ระยะการเจริญเติบโตและส่งเสริมการเจริญเติบโตของเส้นผมงานวิจัยที่เกี่ยวข้องได้รับการตีพิมพ์ในวารสารวิชาการชื่อดัง Cell Reports

นอกจากนี้ เมื่อนักวิทยาศาสตร์ใช้เมตฟอร์มินในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบในประเทศจีนและอินเดีย พวกเขายังตั้งข้อสังเกตอีกว่าเมตฟอร์มินเกี่ยวข้องกับการทำให้ผมร่วงลดลง

16. อายุทางชีวภาพย้อนกลับ
ล่าสุด เว็บไซต์อย่างเป็นทางการของวารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีนานาชาติ “Nature” ได้เผยแพร่ข่าวดังรายงานแสดงให้เห็นว่าการศึกษาทางคลินิกขนาดเล็กในแคลิฟอร์เนียแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่ามีความเป็นไปได้ที่จะย้อนกลับนาฬิกาอีพีเจเนติกส์ของมนุษย์ในปีที่ผ่านมา อาสาสมัครที่มีสุขภาพดี 9 คนรับประทานฮอร์โมนการเจริญเติบโตร่วมกับยารักษาโรคเบาหวาน 2 ชนิด ซึ่งรวมถึงเมตฟอร์มินเมื่อวัดโดยการวิเคราะห์เครื่องหมายบนจีโนมของบุคคล อายุทางชีวภาพของบุคคลนั้นจะลดลงโดยเฉลี่ย 2.5 ปี

17. ยาผสมอาจรักษามะเร็งเต้านมแบบ Triple-Negative
เมื่อไม่กี่วันที่ผ่านมา ทีมงานที่นำโดย Dr. Marsha rich rosner แห่งมหาวิทยาลัยชิคาโก ค้นพบว่าการใช้ยาเมตฟอร์มินร่วมกับยาเก่าอีกชนิดหนึ่ง นั่นคือ ฮีม (แพนฮีมาติน) สามารถกำหนดเป้าหมายการรักษามะเร็งเต้านมแบบ Triple-negative ที่คุกคามสุขภาพของผู้หญิงอย่างจริงจัง .

และมีหลักฐานว่ากลยุทธ์การรักษานี้อาจได้ผลกับมะเร็งหลายชนิด เช่น มะเร็งปอด มะเร็งไต มะเร็งมดลูก มะเร็งต่อมลูกหมาก และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบไมอีลอยด์งานวิจัยที่เกี่ยวข้องได้รับการตีพิมพ์ในวารสารชั้นนำ Nature

18. อาจลดผลข้างเคียงของกลูโคคอร์ติคอยด์
เมื่อเร็วๆ นี้ “The Lancet-Diabetes and Endocrinology” ตีพิมพ์ผลการศึกษาซึ่งผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 2 เมตฟอร์มินที่ใช้ในผู้ป่วยโรคอักเสบเรื้อรังสามารถปรับปรุงสุขภาพการเผาผลาญและลดการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

การทดลองชี้ให้เห็นว่าเมตฟอร์มินอาจออกฤทธิ์ผ่านโปรตีนสำคัญในการเผาผลาญ AMPK และกลไกการออกฤทธิ์ตรงกันข้ามกับกลูโคคอร์ติคอยด์ทุกประการ และมีศักยภาพในการย้อนกลับผลข้างเคียงที่เกิดจากการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณมาก

19.หวังรักษาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
ก่อนหน้านี้ ทีมวิจัยที่นำโดย Robin JM Franklin แห่งมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ และลูกศิษย์ของเขา Peter van Wijngaarden ตีพิมพ์บทความในวารสารชั้นนำ “Cell Stem Cells” ว่าพวกเขาค้นพบเซลล์ต้นกำเนิดจากระบบประสาทชนิดพิเศษที่สามารถฟื้นตัวได้หลังการรักษาด้วย เมตฟอร์มินเพื่อตอบสนองต่อสัญญาณที่ส่งเสริมการสร้างความแตกต่าง มันจะกลับมามีชีวิตชีวาอีกครั้ง และส่งเสริมการงอกใหม่ของเส้นประสาทไมอีลิน

การค้นพบนี้หมายความว่าคาดว่าจะใช้เมตฟอร์มินในการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมของระบบประสาทที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง


เวลาโพสต์: Apr-21-2021